阿比特龙(Zytiga)能用于前列腺癌的二线治疗吗？

　　对于远处转移性前列腺癌（M1）患者，以往指南建议的标准治疗方案（SOC）为ADT治疗，但随着近年来相关研究的不断进展，治疗方案发生改变。对于M1前列腺癌患者，EAU指南推荐的SOC为ADT+化疗或者是ADT+阿比特龙（Zytiga）。此外，本次大会强调，对于高瘤负荷远处转移前列腺癌不推荐局部治疗。

　　目前对于非转移性去势抵抗前列腺癌（M0CRPC）患者的治疗方法，相关专家学者讨论的越来越多。在临床上有许多前列腺癌患者行局部手术治疗或放疗，后续接受内分泌治疗会慢慢进入CRPC阶段。目前对于进入此阶段的患者可采用ADT+阿帕鲁胺或恩杂鲁胺进行治疗。

　　对于转移性前列腺癌（mCRPC）患者的二线治疗取决于已接受的一线治疗。如果患者已接受ADT治疗，其二线治疗可以加用化疗或阿比特龙进行治疗。如果患者已接受化疗，那么可以接受阿比特龙（Zytiga）作为二线用药，反之亦然。对于进入mCRPC阶段的患者来说，不仅要密切复查PSA，对于睾酮水平的监测也是非常必要的。

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