前列腺癌患者对于阿比特龙有哪些错误的认知?

2019-03-19 作者: 康安途出国看病

  阿比特龙(Abiraterone)是许多化疗治疗无效后前列腺癌患者的首选。可是许多初次接受阿比特龙治疗的前列腺癌患者并不清楚阿比特龙究竟效果如何,甚至对于阿比特龙还有一些错误的认知,这些错误认知,不仅会影响到患者的用药方法及用药选择,更有甚者,会影响到患者的生命健康。所以大家一定要改正这些错误认识。那么患者对于阿比特龙常见的错误认识有哪些呢?

  1.错误做法:阿比特龙治疗期间不需要药物去势针继续治疗。其实,阿比特龙的治疗是“阿比特龙+泼尼松+药物去势针”联合治疗的简称。因此,无论PSA是否下降,睾酮水平如何,在阿比特龙治疗期间,务必持续的进行药物去势针的注射治疗。很多医生在给患者开阿比特龙时,经常忘记还需要药物去势针的治疗导致延误病情。如果患者手术去势切除双侧睾丸的,可以暂不考虑持续药物去势针治疗。

  2.错误做法:乙肝患者不能使用阿比特龙治疗。乙肝患者可以使用阿比特龙治疗。当年阿比特龙临床研究期间,为了达到患者的统一标准,回避了乙肝或其他肝炎患者的入组,但中国是乙肝大国,10%人口是乙肝携带者或感染者,这些患者实际临床操作中,如果需要使用阿比特龙治疗,是可以的,没有问题的,但需要严密随访肝功能,必要时联合保肝药物治疗。毕竟阿比特龙本身对肝功能可能有一定影响。3.错误做法:阿比特龙吃了一个月,PSA还在升高,是不是阿比特龙没效果。多数病人一服用阿比特龙,PSA就下降,比例在80%左右。但还有接近10-15%左右患者,要到3个月左右甚至更长时间,PSA才会开始下降。可能的解释是:阿比特龙对前列腺癌的有效治疗可能导致癌细胞里面的PSA释放入血。这个现象叫做PSA flare(PSA闪烁)。因此,判断阿比特龙有无疗效,需要至少3个月时间。

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