恩格列净治疗可2型糖尿病患者的肝脏脂肪含量

　　在2型糖尿病患者中，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）很常见，并可发展为重度肝脏疾病——非酒精性脂肪性肝炎（NASH）。新研究发现，恩格列净这种新型2型糖尿病治疗药物，可减少非酒精性脂肪性肝病和糖尿病患者的肝脏脂肪含量。

　　恩格列净是新兴的SGLT-2抑制剂类药物，已被证实能够阻断肾脏中葡萄糖的再吸收作用，将过多的葡萄糖排泄到体外，从而达到降低血糖水平的效果，而且该降糖效果不依赖于β细胞功能和胰岛素抵抗。与安慰剂相比，恩格列净除了能有效降低血糖外，还有助于减轻体重和降低血压。恩格列净于2014年5月23日获得欧盟批准，用于饮食结合运动未能取得充分血糖控制的2型糖尿病成人患者的治疗，以改善血糖控制。

　　非酒精性脂肪性肝炎（NASH）可能进展为肝硬化和肝癌，但目前还没有批准用于治疗非酒精性脂肪性肝炎或非酒精性脂肪性肝病的药物。并且诸如二甲双胍、吡格列酮和维生素E等药物在降低肝脏脂肪含量方面的作用有限。Mithal表示：我们的结果表明，恩格列净可能有助于治疗非酒精性脂肪性肝病。

　　该研究纳入50名年龄≥40岁且患有2型糖尿病和非酒精性脂肪性肝病的受试者。患者随机分配接受恩格列净（每天10毫克）+2型糖尿病标准药物治疗（如二甲双胍和/或胰岛素），或仅接受2型糖尿病标准药物治疗（对照组）。所有患者都知道自己接受何种药物，因此属于开放性研究。

　　在研究开始时和20周后，患者进行了血液检测，通常非酒精性脂肪性肝病患者的肝酶水平偏高。研究人员还使用一种新技术测量了他们的肝脏脂肪含量。 研究人员报告，经过20周的治疗后，接受恩格列净治疗患者的肝脏脂肪含量平均值从16.2％降至11.3％，而对照组从16.4％仅下降至15.6％，两组间存在统计学显著差异。