DPP-4抑制剂曲格列汀(Zafatek)治疗2型糖尿病的临床应用效果如何？

　　曲格列汀(Zafatek)由武田和Furiex研发的一种DPP-4抑制剂，同市场上同类DPP-4抑制剂需要每天口服一次相比，曲格列汀只需每周口服一次，曲格列汀的用药优势为糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择，大幅改善患者的便利性和依从性。那么2型糖尿病通过DPP-4抑制剂曲格列汀来进行治疗，所取得的临床应用效果如何呢？

　　通过对我国以及外国曲格列汀对2型糖尿病患者治疗的文献进行检索，将曲格列汀的各个方面的临床应用进行研究和评价。结果显示：2型糖尿病患者通过1次/周口服曲格列汀来进行治疗和1次/d服用1次阿格列汀来进行治疗，2种药物取得的治疗效果大致相同;2型糖尿病患者通过服用100 mg的曲格列汀，最长的达峰时间为1.3 h，3 d内的半衰期平均为18.5 h，7 d内的半衰期平均为54.3 h，患者均没有产生明显的蓄积效应;通过曲格列汀治疗，空腹时的血糖浓度均得到明显的降低效果，用食2 h后，患者的血糖浓度与用药时曲线下面积(AUC)得到显著改善，曲格列汀的剂量与效果呈正比;服用曲格列汀后体内的的糖化血红蛋白(HbA1c)含量明显改善;

　　Ⅱ期剂量研究:患者通过服用剂量依次增加的曲格列汀，不良反应概率达到:37%、39%、40%、50%、51%，不良反应最常见为鼻咽炎，鼻咽炎的程度大多是轻度到中度，其中服用50 mg药量的患者中小肠结肠炎患者2例，服用200 mg药量的患者中糖尿病坏疽患者有2例，Ⅲ期验证研究:常见不良症状依旧是轻度或中度鼻咽炎。结论表明，2型糖尿病患者通过服用DPP-4抑制剂曲格列汀，药物疗效显著，该药在临床上的应用具有重要意义。

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