目前,HER2乳腺癌治疗方案包括:1)一线治疗以赫赛汀为主;2)二线治疗方案,帕妥珠单抗联合曲妥、T-DM1单药、卡培他滨联合拉帕替尼;3)三线治疗方案,以
2)存在HER2点突变时,可以使用来那替尼。意味着,即使是激素阳性乳腺癌患者,如果出现转移的病灶,比如肝转移有HER2点突变,且突变点在细胞内,使用来那替尼可以取得很好的疗效。人体的任何器官都可能发生HER2的点突变。HER2的点突变主要发生在两个区域:HER2蛋白胞外结构域(309-310位氨基酸)和酪氨酸激酶结构域(755-781位氨基酸),注意数字编号。目前已经发现的HER2点突变有:G309A、L755S、del755–759、D769H、D769Y、V777L、P780ins、V842I和R896C。
上述突变均对来那替尼敏感,不过如果患者基因检测发现有L755S和del755–759突变,那么最好选择
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2019-12-04
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2018-11-15
2017-10-26
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