贝伐珠单抗联合厄洛替尼的治疗效果比厄洛替尼单药好吗？

　　II期JO25567研究显示，贝伐珠单抗+厄洛替尼组对比厄洛替尼明显改善患者PFS，分别为16.4个月和9.8个月。III期NEJ026研究显示，贝伐珠单抗+厄洛替尼组对比厄洛替尼明显改善患者PFS，分别为16.9个月和13.3个月。基于II期JO25567研究和III期NEJ026研究，对于EGFR阳性晚期NSCLC患者的一线治疗，将贝伐珠单抗+厄洛替尼联合治疗纳入II级推荐。

　　在晚期EGFR突变阳性NSCLC患者的后线治疗中，对于缓慢进展的患者，若再一次活检出现T790M突变，奥西替尼作为I级推荐（一类证据）；而对于快速进展的患者，若再次检测到T790M突变，首次将含铂双药联合贝伐珠单抗作为II级推荐（2A类证据）。

　　在EGFR突变阳性NSCLC靶向治疗及含铂双药失败后的后线治疗中，安罗替尼为II级推荐（2A类证据）。ALTER0303研究显示，与安慰剂组相比，安罗替尼明显改善患者PFS和OS,分别延长了3.97个月和3.33个月。EGFR突变阳性亚组中，安罗替尼的疗效也明显优于安慰剂。

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