肝癌在一线治疗失败后出现肝外扩散还能用瑞戈非尼吗？

　　瑞戈非尼这款晚期肝癌二线靶向药物早在我国上市之前就已经有了多项大型临床试验来证明其治疗效果，但并不是全部的患者都可以尝试瑞戈非尼，因此不少患者担心自己在接受了一线肝癌靶向药物多吉美/索拉非尼后耐药了，肝癌发生了新的转移或者是扩散后导致治疗无效。下面就让我们一起来了解一下肝癌在一线治疗失败后出现肝外扩散还能用瑞戈非尼吗？

　　在之前的研究中，已经发现若患者出现新的血管侵犯或肝外扩散，代表预后更差。根据此次更新的数据，在索拉非尼治疗期间出现新的肝外病变的患者，二线使用瑞戈非尼比使用安慰剂，能够获得更长的后期生存（PPS）。索拉非尼治疗时新发肝外病变患者，使用瑞戈非尼的中位PPS为10.6个月（95％CI,8.4-12.3），安慰剂组为8.2个月（95％CI,5.9-10.0），HR为0.66（ 95％CI,0.50-0.89）。对于在索拉非尼治疗期间没有新的肝外病变的患者，瑞戈非尼组的中位PPS为14.1个月（12.3-15.7），安慰剂为组10.6个月（9.5-12.8）（HR,0.67;95％CI,0.52-0.85） 。

　　综上所述即便我们晚期肝癌患者出现了新的肝外转移也是可以使用瑞戈非尼的，并不会出现疗效不佳的情况，但是需要我们注意的是服用瑞戈非尼期间除了关注治疗效果以外还需要注意治疗所产生的毒副作用，不正确的药物联用很有可能会导致治疗效果下降，甚至是进一步恶化。所以定期去医院进行复查也是非常有必要的。

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