哪些结直肠癌患者可以享受爱必妥/西妥昔单抗医保报销

　　西妥昔单抗，商品名爱必妥，是由默克研发的一靶向药物。西妥昔单抗是对抗表皮生长因子受体的嵌合型抗体，表皮生长因子受体和西妥昔单抗的亲和力比表皮生长因子高5至10倍，因此西妥昔单抗可以阻断表皮生长因子刺激细胞生长的功能。西妥昔单抗还能刺激表皮生长因子受体的内在化作用，因此可能导致表皮生长因子受体的负向调控而更加抑制细胞生长。

　　西妥昔单抗适应症：西妥昔单抗可以单用，也可与伊立替康联用，治疗表皮生长因子（EGF）受体过度表达的，对以伊立替康为基础的化疗方案耐药的转移性直肠癌的治疗。目前西妥昔单抗已被纳入国家医保，但并不是所有的患者都可以享受医保，医保限定支付限定的适用人群为RAS基因野生型的转移性结直肠癌。

　　西妥昔单抗（爱必妥）用法：根据说明书，结直肠癌患者初次使用西妥昔单抗时的剂量为400mg/m2，滴注时间为2个小时，滴速应控制在5ml/min以内。维持剂量为一周250mg/m2，滴注时间不少于一个小时。提前给予H1受体阻断剂，对预防输液反应有一定作用。使用前勿振荡、稀释。

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