CDK4/6抑制剂联合氟维司群可以用于乳腺癌的治疗

　　CDK4/6抑制剂的上市，为乳腺癌治疗患者提供了了新的治疗选择。帕博西尼等CDK4/6抑制剂的上市，让乳腺癌治疗也朝着靶向药物精准治疗的时代前进。

　　在MONALEESA-3研究是首个评估CDK4/6抑制剂联合氟维司群用于一线治疗的研究，之前的研究比如PALOMA-3和MONARCH-2研究， CDK4/6抑制剂联合氟维司群的均关注于二线及二线以后的患者群体。

　　MONALEESA-3研究结果的公布，奠定了CDK4/6抑制剂联合氟维司群在一线治疗的地位，同时也为HR+HER2-晚期乳腺癌联合一线在CDK4/6抑制剂联合AI以外提供了新的选择。

　　另外PALOMA-3研究入组的患者也包括未经内分泌治疗的，氟维司群单药组40例，Palbociclib联合氟维司群组74例，联合组PFS较单药组明显延长，因此MONALEESA-3和PALOMA-3两个研究加强了CDK4/6抑制剂联合氟维司群在晚期HR+HER2-乳腺癌的一线治疗地位。

　　此外在PALOMA-3和MONARCH-2研究入组了约20%绝经前或围绝经期的女性，此类患者通过使用LHRHa药物达到绝经后状态。在两项研究中，绝经前和绝经后患者在联合组的PFS较在单药组获益保持一致，因此指南也推荐对于绝经前的HR+HER2-晚期乳腺癌患者，接受LHRHa进行卵巢抑制或切除后，选择CDK4/6联合内分泌治疗也可作为一线方案的选择。