弗隆来曲唑片治PCOS能提高促排卵效果及提高妊娠率

　　多囊卵巢综合征(PCOS)是女性生殖功能与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征，是导致育龄妇女不孕的重要原因之一。氯米芬与来曲唑（弗隆）都是临床中常用的促排卵药物，那它们两个谁的疗效更好呢？一项纳入80例PCOS合并不孕患者的研究结果显示：来曲唑组的40例患者中，有35例周期排卵，排卵率为87.5%，有13例妊娠，妊娠率为32.5%；氯米芬组的40例患者中，有29例周期排卵，排卵率为72.5%，有8例妊娠，妊娠率为20%。

　　氯米芬是人工合成的雌激素衍生物，具有较弱的雌激素活性和较强的抗雌激素作用。来曲唑是第三代芳香化酶抑制剂。体外研究显示，其能够对雄激素转化为雌激素进行有效抑制，而绝经期妇女其主要雌激素来源就是雄激素在外周组织的芳香化。来曲唑促排卵机制尚不明确，目前广泛认可的有两个：①外周作用。②中枢作用。另外，来曲唑半衰期短，且不影响雌激素受体，对子宫内膜及宫颈粘液无不良反应；不易引起多个卵泡发育、多胎妊娠及OHSS。

　　在此次临床研究中，来曲唑促排卵治疗效果明显优于氯米芬组，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见，来曲唑为有效的促排卵药物，借助其独特的促排卵及降雄激素效应，能获得适宜受精卵着床的子宫内膜，同时能诱导单个优势卵泡发育，避免出现多胎妊娠，因此对于PCOS的患者来说，运用来曲唑治疗能有效提高促排卵效果及提高妊娠率，值得在临床上推广。

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