达沙替尼(Dasatinib)一线治疗Ph+ALL疗效显著

　　有一项达沙替尼（Dasatinib）一线治疗新诊断Ph+ALL患者的临床研究采用泼尼松预处理，诱导治疗采用达沙替尼 70mg，2次/d，口服，所有的53例患者均获 CHR，其中 92.5%的患者在诱导治疗第22天已获CHR；所有患者应用达沙替尼期间bcr-abl融合基因水平均快速下降，52.1%的患者在诱导结束bcr-abl融合基因水平降至10-3以下；诱导期间仅有4例患者由于不能耐受不良反应停止治疗。

　　另有一项II期临床试验采用达沙替尼联合Hyper-CVAD方案一线治疗Ph+ALL，诱导和巩固治疗采用Hyper-CVAD-A方案和B方案交替共8个周期，入组的35例初治Ph+ALL患者中有33例 (94%)患者在第1个周期治疗结束后达CR。中位随访期14个月，有26例患者生存，其中24例仍处于CR，2年生存率为64%， 2年无事件生存率为57%。

　　在EWALL的一项临床研究中，用达沙替尼一线治疗22例年龄>55岁的Ph+ALL患者的研究中，CR率为95%，分子遗传学缓解率为56%，中位总生存和无复发生存时间分别为27个月和22个月。可见达沙替尼一线治疗Ph+ALL疗效显著，几乎可使所有患者达CR，并能获得深度分子生物学反应，治疗耐受性良好，在老年患者中也体现了较好的疗效及安全性。

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