万珂/硼替佐米能改善IGD型MM患者的生存预后吗？

　　近些年，随着硼替佐米（万珂）、沙利度胺、来那度胺等药物的出现，多发性骨髓瘤（MM）患者的总体预后等到的很大改善。既往研究显示IgD型MM预后不佳，硼替佐米与造血干细胞移植的应用，可延长患者的生存期，但与其它类型的MM相比，生存期无显著差异，且较同类型MM预后仍较差。

　　国外有研究比较了自体干细胞移植与传统化疗的治疗效果，25例IgD型MM患者中11例接受自体干细胞移植，14例接受传统化疗，移植组平均总体生存期长于化疗组，提示在IgD型MM中自体干细胞移植疗效明显优于传统联合化疗，Kim等亦有类似发现。另外也有研究显示，与其他类型MM相比，IgD型MM对于自体干细胞移植的反应率相似，但整体预后仍较差。

　　国内学者回顾研究发现，IgD型MM中接受硼替佐米治疗者中位生存期为65个月，接受沙利度胺联合传统化疗者为34个月，单纯接受传统化疗者仅为10个月。故随着硼替佐米的应用，IgD型MM患者的生存有较大改善。对于没有条件行自体干细胞移植的患者，含硼替佐米的化疗方案不失为一个较好的选择。

　　详情请访问  肿瘤  https://www.kangantu.com/