艾曲波帕(Elbonix)存在剂量限制性毒副作用吗？

　　同之前的文献报道类似，在延伸研究中，研究者通过更长时间的随访发现艾曲波帕（Elbonix）的毒性是在可接受范围内的。没有发现剂量限制性的毒性作用，转氨酶的异常在停药后可以恢复正常。虽然在研究中艾曲波帕的使用剂量大，但是同艾曲波帕治疗ITP的大型临床研究报道的安全性和有效性是相近的。

　　2例患者出现了药物相关的可逆的转氨酶升高；两例均给与了暂停药处理，其中1例目前仍在继续服用75mg的艾曲波帕，并且维持着稳定的治疗疗效。另1例患者在停药4天后肝功能异常恢复到基线水平以下，并且能重新耐受150mg的治疗剂量。有文献报道TPO受体激动剂的使用会使骨髓网硬蛋白增多。

　　但在该研究中，我们每6个月复查骨髓组织活检，经过中位时间13（3-51）个月的随访，并未发现骨髓有明显的纤维化增多。在服用艾曲波帕（Elbonix）治疗过程中，没有血栓形成的事件发生，但是1例有显著疗效的患者在艾曲波帕停药14个月后出现了下肢深静脉的血栓，血小板维持在60×103/μL水平，血红蛋白和中性粒细胞水平是正常的。

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