吉西他滨联合顺铂治疗晚期胆管癌患者的效果好吗？

　　目前治疗晚期胆管癌的标准疗法——吉西他滨联合顺铂，平均无进展生存期为8.0个月，总生存期为11.7个月。因此，仍需研究新疗法改善患者生存结果。

　　近期发表在肿瘤学顶级期刊《JAMA oncology》上的临床研究，探讨了纳米白蛋白结合(nab)紫杉醇联合吉西他滨顺铂治疗晚期胆管癌的临床疗效。该项是由德克萨斯大学安德森癌症中心(University of Texas MD Anderson Cancer Center)和梅奥诊所(Mayo Clinic)联合进行的开放、单臂二期临床试验，在2015年4月14日至2017年4月24日期间招募了62名晚期胆道癌患者。患者最初接受吉西他滨1000 mg/m2、顺铂25 mg/m2和nab-紫杉醇125 mg/m2的治疗，疗程为21天，第1天和第8天。由于纳入的前32名患者发生血液不良事件，其余28名患者的初始剂量分别减少到800、25和100 mg/m2。

　　白蛋白结合紫杉醇联合吉西他滨-顺铂治疗延长了晚期胆管癌中位无进展生存期和总生存期，与单纯使用吉西他滨-顺铂治疗的历史对照组相比。这些发现将在III期随机临床试验中进行检验。

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