卵巢癌治疗可以使用肿瘤细胞减灭术吗？

　　卵巢癌是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于宫颈癌和子宫体癌而列居第三位，但死亡率却居妇科恶性肿瘤的首位。70%的患者就诊时已是晚期，而治疗后70%的患者会复发，其治疗一直是临床上的棘手难题。对于初治患者是直接行肿瘤细胞减灭术，还是行新辅助化疗后再中间肿瘤细胞减灭术，对于复发患者选择何种化疗方案，都是临床难题。

　　的确，卵巢癌在妇科肿瘤中的发病率不是最高，但治疗效果最差，是死亡率最高的一种妇科肿瘤，因为大多数卵巢癌患者就诊时已是晚期。文献资料和教科书也指出有70%的卵巢癌患者就诊时是晚期，但是不同医院的数据可能略有不同，在一些大型医院基本90%患者就诊时已是晚期，甚至IIIC期以上。对于这些患者，治疗效果首要取决于手术治疗的是否彻底。

　　手术是否彻底与很多因素相关，如医院的综合能力，术者的技巧和意志，以及相关科室的配合等。比如很多卵巢癌患者都存在肠道、脾脏、膈肌表面、肝脏表面的受侵，就需要普外科和肝胆外科医生的配合，来切除肠道病灶、肝脏病灶等。大部分妇科医生并不熟悉上腹部的手术，但是上腹部手术对于满意的肿瘤细胞减灭术是非常重要的。当然一个合格的妇科肿瘤医生，想做合格的肿瘤细胞减灭术，盆腔脏器廓清术及肿瘤病灶切除术是最基本的要求。

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