曲妥珠单抗（赫赛汀）是HER2阳性胃癌患者的推荐用药

　　很长一段时间，晚期胃癌的一线化疗方案是氟尿嘧啶类联合铂类或紫杉类药物，对于HER2阳性患者，一线推荐曲妥珠单抗联合化疗，对于二线药物，临床常用紫杉醇单药或伊立替康单药，而对于三线药物，推荐靶向血管的apatinib以及最近非常火热的免疫检查点抑制剂PD-1单抗。

　　可见，胃癌的靶向治疗还是比较落后，靶向新药研发仍是重点。虽然T-DM1在胃癌二线治疗中未获成功，但类似药物的研发并未停止，依然火热。DS-8201a是一新型的ADC类药物，目前其在多线化疗后的肿瘤中研究结果表明，在纳入的200余例患者中，86.3%患者显示出肿瘤缩小，并且所有患者中客观有效率为49.3%。

　　在HER2阳性乳腺癌（N=111）、HER2低表达乳腺癌（N=34）、HER2阳性胃癌（N=44）、以及其它肿瘤（N=51）中，客观有效率分别为54.5%、50.0%、43.2%、38.7%，疾病控制率分别为93.9%、85.3%、79.5%、83.9%。以上结果均表明，DS-8201a显示出很好的抗肿瘤活性，但ADC类药物在抗肿瘤的同时引起的副作用也必须重视。

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