罕见的SEGA细胞瘤患者该如何服用飞尼妥/依维莫司片治疗？

　　依维莫司片/飞尼妥除了常用于晚期肾细胞癌的治疗以外，还可以对无法根治性手术切除的伴结节性硬化的室管膜下巨细胞星形细胞瘤进行治疗，这类细胞瘤简称SEGA。但是毫无疑问面对不同的适应症，我们患者接受依维莫司/飞尼妥的剂量也会有所改变。那么罕见的SEGA细胞瘤患者该如何服用飞尼妥/依维莫司片治疗？

　　初始剂量随着患者体表面积BSA的不同而不同BSA0.5m2-1.2m2.初始剂量2.5mg/天.BSA1.3m2-2.1m2，5mg/天，BSA≥2.2m2，7.5mg/天随后滴定剂量使血药谷浓度达到5-10ng/mL。如需同时服用中度CYP3A4抑制剂或P糖蛋白抑制剂，大约减量50%服用本药。随后的剂量需根据血药浓度监测结果（TDM）来调整。如需同时服用CYP3A4强诱导剂，加倍增量服用本药。随后的剂量需根据血药浓度监测结果TDM来调整。处理药物不良反应时，可能需要减量服用本药或中断本药治疗。

　　据康安途了解到部分使用飞尼妥/依维莫司片的患者在我们用药治疗期间由于出现了血液毒性副作用，而手足无措，因而自己盲目减少用药剂量，希望能借此减少副作用和不良反应。但是殊不知错误的依维莫司片/飞尼妥剂量可能不仅不会缓解副作用，甚至还会恶化病情。如果患者在我们用药治疗期间出现了上述的副作用请立即就医在医生专业的指导下进行治疗。

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