体型变量是否影响奥希替尼的疗效

2020-09-17 作者: 康安途海外就医

  推荐奥希替尼用于EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者;然而,尚不清楚体型变量是否影响奥希替尼的疗效。本研究评估了体表面积(BSA)和体重指数(BMI)对T790M阳性的晚期非小细胞肺癌患者奥希替尼化疗的潜在影响,这些患者目前正在使用EGFR‐酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)。

  奥希替尼是一个mono苯胺基嘧啶化合物不可逆转和表皮生长因子受体选择性的目标量TKI敏化和T790M耐药突变形式的表皮生长因子受体,同时保留野生高类型EGFR.18在19、20I/II光环审判阶段确定的安全性和有效性奥希替尼晚期NSCLC患者的经验之前治疗后疾病进展与表皮生长因子受体TKIs。21奥希替尼对T790M突变患者疗效较高,客观缓解率(ORR)为61%,中位PFS为9.6个月。

  确认的结果单量的手臂,阶段I/II光环试验,随机III期试验(AURA3)进行证明的优越性奥希替尼与铂和培美曲塞治疗超过标准化疗患者表皮生长因子受体突变和地理集中确认T790M积极先进的非小细胞肺癌后经历了疾病进展第一行应承担的EGFRTKI治疗。22对主要终点的分析表明,与接受铂化疗的患者相比,给予奥希替尼的患者的PFS显着延长。

  这一结果确立了奥希替尼作为T790M耐药突变患者的标准护理角色,这些患者在EGFR‐TKIs一线进展。由于奥希替尼的标准剂量被确定为80mg/day,所以无论身体大小,处方都是统一剂量80mg/day。虽然在细胞毒性药物化疗中根据体表面积(BSA)调整了剂量,但尚不清楚BSA或体重指数(BMI)等体型变量是否会影响奥希替尼治疗携带EGFR突变的NSCLC患者的疗效。

  方法:

  我们进行了一项前瞻性观察队列研究。中位BSA和BMI被用作截断值,以评估体型变量对奥希替尼化疗的影响。

  体型变量是否影响奥希替尼的疗效结果:

  47例患者BSA中位值为1.50m2,BMI中位值为21.5kg/m2。BSA高组和低组的临床结果没有显着差异,有效率分别为59.1%和56.0%(P=0.83),无进展生存期(PFS)分别为7.6和9.1个月(P=0.69)。同样,高、低BMI组的有效率分别为60.8%、54.1%(P=0.64),PFS为7.6个月(P=0.38),差异无统计学意义。在与BSA或BMI相关的毒性剖面中未观察到显着差异。多变量分析发现,更好的性能状态、年轻年龄和EGFR19外显子缺失是PFS的独立有利预测因子。

  结论:

  体型变量是否影响奥希替尼的疗效如何?相对于T790M阳性的非小细胞肺癌(既往EGFR‐TKIs进展)患者的体型变量,奥希替尼的疗效没有显着差异。奥希替尼多少钱一盒?一盒可以吃够一个月吗?详情请扫码咨询:

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