塞瑞替尼的肝胆不良反应

　　在非小细胞肺癌（NSCLC）中作为第一种疗法或先后使用克唑替尼和先前一两次治疗的患者，塞瑞替尼对化疗后的无进展生存期和化疗的无进展生存率有统计学意义全球3期研究中的化疗方案。然而，在这些临床研究中报告了一些与塞瑞替尼治疗相关的严重不良反应。其中，肝胆酶升高3级和4级是与塞瑞替尼治疗相关的常见不良事件之一。然而，病理仍不清楚。以前，在胆道疾病和肝脏疾病中均观察到白介素（IL）-18升高。

　　该患者是一名53岁的日本女性，我们先前曾报道其与塞瑞替尼治疗相关的严重肝胆不良反应。在每个时间点获取实验室数据，CT和MRI。在每个时间点通过ELISA方法评估IL-18。肝组织的免疫化学染色是使用抗IL-18的抗体作为标准方案进行的。我们的记录表明，从早期与塞瑞替尼相关的肝胆不良反应开始，血清IL-18的水平增加，并且随着肝胆酶的增加以及胆管成像异常的进展而变得更糟。此外，在肝组织小叶间胆管周围的炎性部位检测到IL-18阳性细胞。

　　我们的病例报告显示，血清IL-18的增加与严重的肝胆不良反应的进展呈正相关，该不良反应的进展与塞瑞替尼治疗有关，并且通过病理评估表明IL-18参与肝胆炎症。这些结果表明，IL-18可能是塞瑞替尼肝胆毒性的有用替代指标。但是，这只是一个案例报告，未来的进一步观察将补充我们的数据。

　　塞瑞替尼是2018年在我国获批上市的一个肺癌靶向药，在临床中主要用来治疗ALK 突变阳性的非小细胞肺癌。那塞瑞替尼胶囊多少钱？因为是进口原研药，塞瑞替尼在我国的售价是比较贵的，一盒规格为150mg*150粒装的塞瑞替尼售价是十多万，如果能医保报销，医保后一盒是2万多。微信扫描下方二维码了解更多：