ALK拷贝数对赛可瑞治疗结局的影响

2020-08-25 作者: 康安途医疗旅游

  根据对这些患者针对赛可瑞(克唑替尼)等ALK抑制剂时出现的戏剧性和长期的客观反应,现在将筛查晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的ALK重排视为标准治疗的一部分。因此,准确地识别谁将根据这些抑制剂最受益患者势在必行。在这里,我们描述了我们对ALKFISH断裂分析的几个不同方面的探索,这是目前FDA批准的唯一ALK诊断分析。

  初步数据表明,通过分离FISH将肿瘤分类为ALK +的细胞,其切点≥15%或> 15%表现出ALK重排,将很少产生边缘病例。例如,我们自己的系列以前曾提出,阳性肿瘤中的细胞计数始于22%,阴性肿瘤/正常组织中的细胞计数始于11%。具体来说,最初的赛可瑞研究中使用的≥15%临界点和FDA采用的> 15%的临界点似乎发生在连续测定的自然界中。但是,在分析更大范围的序列时,我们现在可以看到相当一部分“负面”案例非常接近既定的临界点。

  总体而言,8.5%的病例发生在10%至15%的范围内(ALK阴性病例为9.7%)。尽管在某些研究中15%被认为是阳性,而在另一些研究中被认为是阴性,但是恰好15%的病例数非常少,因此总的结论不会改变,取决于是否选择15%或> 15%作为治疗的标准。积极性。因此,对于此类边缘病例,建议使用第二种ALK诊断技术(例如免疫组织化学),以更准确地识别ALK的真实基因组状态。

  由于FISH分析还可以提供有关天然和重新排列的ALK基因拷贝数的信息,因此,一些研究已经探索了ALK拷贝数对赛可瑞治疗结局的重要性。相对于二倍体状态,重排的ALK和天然ALK的拷贝数均出现基线增加,并且先前已经在体外报道了天然拷贝数与对赛可瑞的高水平(1-3uM)敏感性之间的关联。

  赛可瑞克唑替尼多少钱?赛可瑞是2011年获批上市的,由辉瑞研发生产,目前赛可瑞有原研药和仿制药之分,不同版本的赛可瑞价格是不一样的。其中,老挝东盟生产的赛可瑞性价比更高一些。更多关于赛可瑞的问题,可微信扫描下方二维码咨询:

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