赛可瑞安全性和药物相互作用

　　赛可瑞（克唑替尼）是在2011年获FDA批准用于一线治疗的ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的。我们从EGFR突变的NSCLC中了解到，第一代EGFR TKI（厄洛替尼，吉非替尼）在一线或二线治疗中具有相同的疗效。但是，PROFILE试验的结果表明，与后代药物相比，赛可瑞在第一线给药时可能更有效。

　　实际上，PROFILE-1014研究（一线）赛可瑞的响应率为74％，而PROFILE-1005（59.8％）和PROFILE-1007（第二线或更高设置）的响应率为65％。在PROFILE-1014（第一行设置）中，PFS为10.9个月，而在PROFILE-1007（第二行设置或更高）中，PFS为7.7个月。即使不同试验之间的比较需要谨慎，这些差异也鼓励在诊断时筛查晚期NSCLC的ALK状况，并在可能的情况下在第一线治疗中使用赛可瑞。

　　赛可瑞安全性和药物相互作用

　　在所有临床试验中，安全性结果均一致。赛可瑞的总体耐受性良好。在PROFILE-1014中，常见的副作用是眼部疾病（71％），腹泻（61％），恶心（56％），周围水肿（49％），呕吐（46％）和便秘（43％）。常见的3-4级副作用是转氨酶升高（14％）和中性粒细胞减少（11％）。在赛可瑞组中有2％的患者观察到3-4级心电图延长了QT间隔。赛可瑞治疗的一名患者发生致命性肺炎（从化疗组交叉后）。赛可瑞组和化疗组因副作用而导致的早期治疗中止率相当（分别为12％和14％）。间质性肺病是一种罕见的潜在严重不良事件，在文献中也有报道。

　　赛可瑞和CYP3A抑制剂的给药诱导赛可瑞的血浆浓度增加。在用赛可瑞治疗期间，应避免使用蛋白酶抑制剂（atazanavir，indinavir，nelfinavir，ritonavir，saquinavir），某些吡咯类抗真菌药（伊曲康唑，酮康唑，伏立康唑）和一些大环内酯类药物（克拉霉素，telithromycin，曲雷曼霉素）。还应避免食用柚子和柚子汁。CYP3A的诱导剂，如卡马西平，苯巴比妥，苯妥英钠，利福布汀，利福平和圣约翰草，也应避免使用，因为它们会降低赛可瑞的血浆浓度。更多关于赛可瑞的问题，比如赛可瑞克唑替尼多少钱，可微信扫描下方二维码咨询：