布加替尼整体疗效和颅内疗效

　　非小细胞肺癌（NSCLC）是最常见的肺癌类型，间变性淋巴瘤激酶（ALK）是在NSCLC中发现的第2个治疗靶点，存在于大约3%-5%的NSCLC患者中，尤其是不吸烟的年轻腺癌患者。第一代ALK抑制剂克唑替尼开启了ALK阳性NSCLC靶向治疗时代，然而其中位无进展生存期（PFS）未突破1年，同时对于脑转移患者疗效有限。布加替尼应运而生。

　　ALTA-1L研究是一项多中心、开放标签、随机Ⅲ期研究，旨在比较布加替尼与克唑替尼用于未经ALK抑制剂治疗的ALK阳性晚期NSCLC患者的疗效和安全性。研究纳入275例ALK阳性的ⅢB/Ⅳ期NSCLC患者，先前未经ALK抑制剂治疗，针对局部晚期或转移性NSCLC的全身治疗不超过1个，允许伴有无症状的CNS转移。

　　患者按1∶1随机分配至布加替尼组（137例，前7天90mg起始，然后增至180mg qd）或克唑替尼组（138例，250mg bid），治疗至疾病进展、出现不可耐受的毒性或因其他原因终止治疗。分层因素包括基线时脑转移状态、先前针对局部晚期或转移性疾病的化疗。每8周评估1次疾病状态，经独立盲法评估委员会（BIRC）判定疾病进展后，允许克唑替组患者交叉至布加替尼组接受治疗。

　　布加替尼是新一代ALK抑制剂，来自III期ALTA-1L研究的首次中期分析结果显示，与克唑替尼相比，布加替尼一线治疗ALK阳性NSCLC显示出强大的整体疗效和颅内疗效。近日，Journal of Clinical Oncology发表了 ALTA-1L研究的第二次中期分析数据，进一步支持布加替尼给ALK 阳性NSCLC患者带来了明显获益。

　　那布加替尼多少钱？布加替尼是武田生产的一个肺癌药，于2017年获批上市，目前还没在我国获批上市。在国外布加替尼价格是非常贵的，一盒价格几万到十几万，对于一般家庭的患者来说，根本吃不起，幸好国外还有布加替尼仿制药，媲美原研药的疗效，但价格不到原研药的十分之一。微信扫描下方二维码了解更多：