阿法替尼对老年患者的毒性大吗

　　阿法替尼对老年患者的毒性大吗？第一阶段研究表明阿法替尼对于75岁或75岁以上患有EGFR突变的晚期NSCLC患者具有可控的安全性。MTD定义为40 mg /天，老年患者II期研究的RD为30 mg /天。定义MTD的DLT为皮疹，食欲不振，感染和腹泻，可通过暂时停药或减少剂量来恢复。在先前的阿法替尼对晚期实体瘤患者进行的I期研究中，患者的中位年龄为56岁，II期研究的RD为50 mg /天。同样，一项对先前接受过NSCLC治疗的年轻患者的I期研究表明，阿法替尼每天50 mg的耐受性良好。

　　因此，在III期NSCLC试验中，阿法替尼的起始剂量为40毫克/天。常见的药物相关的AE是腹泻，皮肤干燥，口腔炎，皮疹，甲沟炎和厌食，并观察伴随较高剂量的阿法替尼药物相关的AE的增加的频率和严重程度。在LUX-lung7中，Paz-Ares及其同事报告说，患者亚组之间的总生存期（OS）没有差异，并且在60、65、70和75岁的临界值时观察到相似的中位OS 。但是，在该研究中，年龄在75岁或75岁以上的患者人数很少，而且，未报告该年龄组的AE。阿法替尼在此类患者中的疗效和安全性尚不清楚。

　　先前的报告表明，根据体表面积（BSA）服用小分子TKI可能有意义。最近，Wada及其同事报道，用阿法替尼治疗的患者中较低的BSA（<1.50 m2）与腹泻等级> 2的较高发生频率显着相关。在我们的研究中，招募患者的BSA中位数为1.35 m2（范围为0.93至1.59），与先前的研究对象相当。我们观察到腹泻的频率高于以前的报告，这可能是由于研究对象的年龄较大。在我们的研究中，经历过DLT的患者的平均BSA为1.23 m2，尽管样本量太小，无法讨论阿法替尼治疗中低BSA与DLT之间的关系。

　　总之，MTD定义为40毫克/天，而75岁以上老年患者II期研究的RD为30毫克/天。阿法替尼显示出可控的安全性和疗效，与先前研究中描述的相当。那阿法替尼一盒价格多少？阿法替尼有原研药还有仿制药，不同版本的阿法替尼价格是不一样的，具体可微信扫描下方二维码了解：