乐伐替尼可以治疗甲状腺癌吗?甲状腺未分化癌(atcs)是罕见的甲状腺癌相比,这些癌症都是通过手术和放化疗治疗的。然而,一年的存活率只有20%-40%。2018年,fda批准dabrafenib和曲美替尼联合用于atc和v600e变异,这些变异在atcs中都存在。在23例可评价的患者中,药物组合治疗的pr和cr分别为57%和4%。在14例有反应的患者中,64%的患者在6个月或更长时间内肿瘤没有明显生长。这种致命的癌症需要更好的治疗方案。
乐伐替尼可以治疗甲状腺癌吗?
10名患者能够首先接受外科减瘤手术,其余13名患者不能。乐伐替尼可以治疗甲状腺癌吗?所有这些都是从乐伐替尼开始的,Orr为17.4%,dcr为43.5%。在接受治疗的病人中,100%患有 aes。高血压发生率为91.3%,毒副反应g3或g3以上者占39.1%。10例患者出现肿瘤瘘管,23种停药药物中有9种因g3毒性反应停药。在ii期单臂开放性前瞻性研究中,17例甲状腺癌患者接受每日24毫克的药物治疗,直至疾病进展或不可接受的毒性。Pfs的中位数为7.4个月(95% ci1.7-12.9)。中位数为10.6个月(95% ci3.8-19.8),r为24%,dcr为88% 。
治疗突发不良事件(teaes)出现在所有参与者。食欲下降(82%)、高血压(82%)、疲劳(59%)和蛋白尿(59%)是最常见的乳头出血症。为了支持乐伐替尼在atcs患者中的疗效,由foundation one 或 memorial sloan kettering-impact 基因小组对196例晚期atcs进行的基因分析显示: (a)atcs与dtcs相比,每个肿瘤累积了更多的基因突变。
在另一份报告中,我们分析了12名接受乐伐替尼治疗的atcs患者的疗效和vegfr2的肿瘤表达,vegfr2是乐伐替尼的已知靶点。结果发现12例中4例为 pr,3例为稳定性疾病(sd),5例为进展性疾病(pd)。有趣的是,没有一个应答者或者sd表达vegfr237。
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