卡博替尼靶点众多是患者的新选择,在那么多的靶向治疗药物中,有一种很厉害的药物,卡博替尼(184),其具有多达9个靶点(MET、VEGFR1、VEGFR 2、VEGFR 3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT),这些靶点已被记录在创纪录数量的实体肿瘤中,例如肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等。
临床试验表明,
另外,卡博替尼组患者的客观缓解率可以达到4%,疾病控制率甚至到64%,而安慰剂组分别低于1%和33%。在过去仅接受索拉非尼治疗的亚组中,卡博替尼组的中位总生存期为11.3个月,无进展生存期为5.5个月,而安慰剂组分别为7.2个月和1.9个月,死亡率风险比和疾病进展风险比分别为0.70和0.40。
卡博替尼在患者出现下面的情况的时候要永久停用:①严重出血;
(2)进行性胃肠穿孔或顽固性瘘;
③严重血栓栓塞事件(如心肌梗死和脑梗死);
④高血压危象或重度高血压;
⑤肾病综合征;
⑥可逆性后部白质脑病综合征与强CYP3A4抑制剂一起给药。强CYP3A4抑制剂有哪些呢?不限于酮康唑,伊曲康唑,克拉霉素,阿扎那韦,茚地那韦,萘法唑酮,奈非那韦,利托那韦,沙奎那韦,泰利霉素,伏立康唑将卡博替尼的每天的使用量减少20mg(比如,从60毫克减少到40毫克或从40毫克减少到20毫克)停用强CYP3A4抑制剂2-3天后,恢复使用前的剂量。
2020-07-30
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