阿法替尼已证明在接受厄洛替尼/吉非替尼治疗后进展为非小细胞肺癌的患者中具有临床益处。这项III期试验前瞻性评估了在获得对埃洛替尼/吉非替尼和阿法替尼单药治疗耐药的患者中,继续接受阿法替尼加紫杉醇对ErbB家族的不可逆性阻断治疗是否优于单纯化疗。那到底阿法替尼是否比化疗好?
患者和方法
≥1线化疗后复发/难治性疾病的患者,其肿瘤在最初的疾病控制(≥12周)后使用厄洛替尼/吉非替尼治疗,随后
结果
从阿法替尼获得临床获益后的220例进行性疾病患者被随机分为阿法替尼加紫杉醇(n= 134)或单药化疗(n= 68)。PFS(中位数5.6 vs 2.8个月,危险比0.60,P= 0.003)和ORR(32.1%vs 13.2%,P= 0.005)阿法替尼加紫杉醇显着改善。操作系统没有差异。在整个治疗期间,阿法替尼联合紫杉醇可维持全球健康状况/生活质量。
阿法替尼联合紫杉醇和单药化疗的中位治疗时间分别为133天和51天;接受阿法替尼加紫杉醇治疗的患者中有48.5%,接受单药化疗的患者中有30.0%经历了与药物相关的3/4级不良反应。与治疗相关的不良事件与以前与每种药物报道的不良事件一致。
结论
阿法替尼是否比化疗好?与单药化疗相比,阿法替尼联合紫杉醇可改善对埃罗替尼/吉非替尼耐药并在初始获益后继续接受阿法替尼治疗的患者的PFS和ORR。LUX-Lung 5是第一项前瞻性试验,该试验证明了继续进行靶向ErbB的进展(与转用单药化疗相比)的益处。
通过上边的研究可以看出阿法替尼是否比化疗好的答案是肯定的,那
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