奥拉帕尼有生存优势吗?在PROfound研究中,通过双盲独立中央评价的rPFS也偏爱
奥拉帕尼vs恩杂鲁胺/阿比特龙的最常见不良事件为贫血(46.1%vs 15.4%),恶心(41.4%vs 19.2%),食欲下降(30.1%vs 17.7%)和疲劳(26.2%vs 20.8%)。在接受奥拉帕尼患者中,有16.4%的患者因不良事件而中止治疗,而接受enzalutamide / abiraterone的患者为8.5%。有趣的是,接受奥拉帕尼的患者中有4.3%发生了肺栓塞,相比之下接受enzalutamide / abiraterone的患者中有0.8%的患者没有死亡。没有关于骨髓增生异常综合症或急性髓性白血病的报道。
奥拉帕尼有生存优势吗?在逐基因rPFS的探索性分析中,7/15个基因的改变频率太低,无法进行描述性统计,但是97%的患者是基于8/15个单基因的改变而随机分组的。值得注意的是,奥拉帕尼对BRCA1和BRCA2以外的基因有改变的患者具有临床活性。然而,基因水平的分析是复杂和探索性的,并且比较可能因多种因素而混淆。
奥拉帕尼有生存优势吗?结论:与恩杂鲁胺/阿比特龙相比,在使用mCRPC和同源重组修复方法且经过既往治疗后患者中,奥拉帕尼改善了rPFS和ORR,尽管存在交叉现象,但OS仍具有良好的趋势。在具有BRCA1,BRCA2和ATM突变的患者中特别指出了这一点。PROfound是第一个对IIIC期生物标志物进行阳性选择的评估性研究,用于评估mCRPC患者的分子靶向治疗,这凸显了进行此人群基因组测试的重要性。
2020-07-06
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