维加特/尼达尼布是肺纤维化突破性治疗药物

　　尼达尼布（维加特）是小分子酪氨酸激酶抑制剂。对1231例IPF患者进行了为期52周的随机、双盲、安慰剂对照研究，分别为Ⅰ期(Study 1)和Ⅱ期(Study 2和Study3)研究。患者按照3:2的比例(Study 1为1:1)随机分组，分别接受尼达尼布（每次150 mg，每日两次）或安慰剂治疗，共52周。Study 1还包括其他未进一步讨论的治疗组(每天一次，每次50mg或每天两次，每次50mg或每天两次，每次100mg)。

　　用力肺活量（FVC）是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量，该指标是指将测定肺活量的气体用最快速呼出的能力。第一次IPF急性加重的时间是Study 2和Study 3中的一个关键次要终点，也是Study 1中的一个次要终点。IPF急性加重被定义为30天内不明原因的呼吸困难加重，胸部X线显示新的弥漫性肺浸润，和/或新的高分辨率CT实质异常，无气胸或胸腔积液。

　　大部分患者为白种人(60%)或亚洲人(30%)，男性(79%)。患者的平均年龄为67岁。根据随机系数回归模型，经性别、身高和年龄调整，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受尼达尼布治疗的患者的FVC年下降率有统计学意义。试验结果表明，52周试验结束时，Study 1的两组患者（尼达尼布 VS 安慰剂）FVC 年下降率（mL/年）为-60 VS -191；

　　Study 2的两组患者（尼达尼布 VS 安慰剂）FVC 年下降率（mL/年）为-115 VS -240；Study 3的两组患者（尼达尼布 VS 安慰剂）FVC 年下降率（mL/年）为-114 VS -207。在Study 1和Study 3中，接受尼达尼布治疗的患者在52周内首次IPF急性加重的风险较安慰剂组显著降低，在Study 2中，治疗组间无差异。

　　Study2和Study3对尼达尼布与安慰剂的存活率进行了评估，作为支持主要终点(FVC)的探索性分析。在研究期间和有效的随访期内，对全因死亡率进行评估。结果表明，所有患者的全因死亡率无统计学差异。微信扫描下方二维码了解更多：

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