特罗凯/厄洛替尼是否影响患者脑脊液的血药浓度？

　　一线治疗时，特罗凯/厄洛替尼减量应用，是否影响患者脑脊液的血药浓度？抗血管生成联合靶向药物是否更好？一线治疗时厄洛替尼减量导致血液浓度降低，出现复发转移比较快是比较肯定的；第二，二线时三代TKI靶向药治疗与贝伐单抗联合是否延长PFS，联合用药的方式肯定会比单药的PFS更长。

　　目前临床也有这部分研究，但临床数据尚未公布，我们静观结果；第三，安罗替尼临床刚开始应用，比较化疗+贝伐珠单抗治疗，还需要一定的临床经验的积累；第四，病情继续进展，贝伐珠单抗+多西他赛不失为一个选择。另外，厄洛替尼减量可以说常在临床实践中发生，而剂量减半的做法可能会对于脑脊液的药物浓度产生一定影响，但靶向药物的耐药是一定会发生的。

　　第二，目前三代靶向药物联合贝伐珠单抗的PFS数据尚无。第三，安罗替尼的挑战，从临床经验来看，安罗替尼不仅在三线治疗而且五线治疗都是有效的。第四，患者疾病进展以后，最近热门的免疫治疗、以及贝伐珠单抗和多西他赛三者可以联合应用，当然对于70岁的老年患者来说，是否能够耐受，又是一个新的问题。微信扫描下方二维码了解更多：

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