索坦(sutnet)疗效的评估标准

　　来自西班牙的一个接受索坦（sutent）治疗的晚期胰腺神经内分泌肿瘤患者的影像评估标准的多中心前瞻性研究。目前绝大部分实体肿瘤采用RECIST标准进行评估，但单纯以肿瘤直径缩小为标准的影像评估不能全面反映抗血管生成靶向药物的真实治疗反应，早在索坦开始用于临床之时国外就有专家提出了CHOI标准，即综合采用CT评估时肿瘤的密度和大小变化来反映肿瘤对治疗的反应，肿瘤密度反映的就是肿瘤通过抗血管靶向治疗后血供的变化。

　　在同样血供丰富的间质瘤中，靶向药物伊马替尼治疗后CHOI标准比就比传统的RECIST标准能更准确地评价药物疗效。早在2017年就发表了与索坦疗效评估标准相关的一个小样本回顾性研究。入组18例胰腺神经内分泌肿瘤患者，分别采用RECIST标准和CHOI标准评估索坦的疗效，结果显示，CHOI标准比RECIST标准能够更敏感地反映索坦治疗的效果。

　　例如，采用RECIST标准，第一次CT评估取得部分缓解（PR）的患者，只有20%左右；但如果采用CHOI标准，取得PR的患者可以超过40%。这个前瞻性研究结果进一步支持了我们既往的研究结果，将来有可能改变索坦这类抗血管生成靶向药物的疗效影像学评估标准。微信扫描下方二维码了解更多：

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