多吉美/索拉非尼联用奥沙利铂可增强治疗肝癌能力

　　在诊断时，约有12–32％的肝细胞癌（HCC）患者出现门静脉癌栓形成（PVTT）。在大多数指南中，认为不可切除的HCC和门静脉主干PVTT不适合经动脉化疗栓塞，推荐索拉非尼作为治疗标准。但是，索拉非尼（多吉美）单药治疗主干PVTT患者中位数的总生存期（OS）只有3.1–6.0个月，中位无进展生存期（PFS）不超过3个月。

　　为了改善疗效，最近的策略集中在将索拉非尼与肝动脉灌注化疗（HAIC）结合使用，如图1所示。临床前研究表明索拉非尼与化疗具有协同作用。此外，HAIC向肝癌组织灌注的化疗药物浓度相比于正常肝组织更高，全身毒性较低，与全身化疗(8–22% )和索拉非尼（＜5％）相比，显著提高了应答率（20.8–52％）。最近，索拉非尼与基于顺铂的HAIC联合进行的两项II期临床研究已证明了其安全性和增强治疗HCC能力。

　　奥沙利铂具有与顺铂不同的生化、药理和细胞毒性特性。最近的两项大型多中心研究表明，以奥沙利铂为基础的治疗方案可有效治疗HCC。更有趣的是，一项临床前研究表明，与顺铂相比，奥沙利铂HAIC的药代动力学具有优势。微信扫描下方二维码了解更多：

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