索拉非尼和仑伐替尼的推荐等级

　　肝细胞癌（HCC）治疗的一线靶向药物有索拉非尼（Sorafenib）和仑伐替尼（Lenvatinib）。索拉非尼应用于晚期HCC病人的治疗已经长达十多年，是以往唯一治疗HCC的有效药物，而仑伐替尼是2018年获批的用于HCC治疗的新型靶向药物，也是过去十年中唯一研制成功的新型肝癌靶向药物。

　　在仑伐替尼出现之前，索拉非尼是治疗HCC唯一的一线治疗药物，多个挑战索拉非尼一线地位的临床研究折戟，十年间无出其右。而REFLECT研究不仅证实仑伐替尼总生存率非劣于索拉非尼，对中国患者亚组进一步分析显示，仑伐替尼的生存优势达到显著差异（15.0个月 vs. 10.2个月）。

　　因此仑伐替尼获得《原发性肝癌诊疗规范（2019年版）》推荐，“用于不可切除的CNLC IIb、IIIa、IIIb期、肝功能Child-Pugh A级的肝细胞癌病人，其一线治疗效果不劣于索拉非尼，HBV相关肝癌具有较好的生存获益（证据等级1）。”微信扫描下方二维码了解更多：

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