易瑞沙/吉非替尼作为一线治疗效果怎么样？

　　一项数据显示包括接受吉非替尼，厄洛替尼或阿法替尼可以是一线治疗的方案，具有EGFR敏感突变的NSCLC患者。在疾病进展时采集用于cfDNA的血浆样品，并用ddPCR检测EGFR突变进行分析。

　　共有83例患者入组，其中42例接受了吉非替尼或厄洛替尼治疗，41例接受了阿法替尼治疗。吉非替尼和厄洛替尼组的中位进展时间（TTP）为14.4个月，阿法替尼组为10.2个月。在83例患者中，血浆T790M阳性47例（56.6％），与接受阿法替尼治疗的患者相比。

　　一线使用吉非替尼（易瑞沙）或厄洛替尼治疗期间进展的患者中观察到T790M的发生率更高（分别为33例[79%]和14例[34%]；OR 7.1;  95%CI,2.7～18.5; P=0.0001)。提示一代/二代药物虽然疗效相当，但两者之间T790M的发生率有所不同，可能对二线治疗的选择产生影响。

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