多西他赛折戟后,转机也很快出现。ADT方案的核心思路——抑制雄激素——是没错的,其缺陷在于不能切断睾丸外的雄激素生成。实际上,肿瘤组织及肾上腺均可生成雄激素。因此,我们需要一种能够全源阻断雄激素的药物。新型内分泌药物原研阿比特龙(
经典的LATITUDE研究显示,含阿比特龙+泼尼松(AAP)+ADT的新型内分泌治疗方案,能够显著改善新诊高危mHSPC患者的OS及影像学无进展生存(rPFS)。不仅主要终点(OS)获益显著,与对照组相比,AAP+ADT组的各次要终点及探索性终点也显示出有显著优势。
这表明,阿比特龙方案可帮助高危mHSPC患者得到更好的生存获益,延长生命,并改善其生活质量。其长期疗效也十分稳定,耐受性令人满意。越早使用,获益越大。STAMPEDE研究得出了类似结论。
它发现,在mHSPC阶段,
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