来那替尼/奈拉替尼什么时间用？

　　随来那替尼（奈拉替尼）等更多TKI的出现，使得经曲妥珠单抗治疗的患者，未来有机会选择TKI单药、联合化疗或其它药物的新疗法，已有临床研究证实可以取得很好获益。HER2阳性乳腺癌曾一度以高复发、难治愈闻名，约20年前，曲妥珠单抗的上市大大改善了HER2阳性乳腺癌患者的治疗结局，并引发了全球靶向药物的研发热潮。

　　2019年ASCO会议报道了NALA研究的结果，提示来那替尼联合卡培他滨对比拉帕替尼联合卡培他滨治疗既往经2种以上抗HER2靶向治疗方案的HER2阳性晚期乳腺癌具有一定的PFS获益。

　　该研究共纳入621例患者，随机分配至奈拉替尼＋卡培他滨组或拉帕替尼＋卡培他滨组，奈拉替尼组和拉帕替尼组的6个月PFS率分别为47.2%和37.8%，12个月PFS率为28.8%和14.8%，18个月PFS率分别为16%和为7%，奈拉替尼联合卡培他滨为HER2阳性晚期乳腺癌三线治疗提供了新的选择。更多问题咨询康安途4000980586。

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