达拉非尼和曲美替尼治疗CRC有效的依据

　　一项关注BRAF / MEK / EGFR途径的3种不同组合方案治疗CRC的II期临床试验结果中发现，接受达拉非尼（D）+曲美替尼（T）+帕尼单抗（P）三药联合治疗的BM CRC患者的核实响应率（RR）达到了21%（n = 19/91），总响应率（包含核实与未核实）为32%，中位无进展生存期（mPFS）为4.2个月；而D + P双药联合和T + P双药联合的确认RR则分别为10%和0%。

　　BM CRC的BM1亚型代表了大多为转移性CMS4，是一种较为恶性的分子表型。该类分子亚型可能对D + T + P三联靶向药物方案或其他BRAF / MEK / EGFR具有相对较好的获益。而相比之下，BM2亚型则似乎对以上三药疗法相对不敏感，该类亚型患者或可通过其他治疗方案得到更好的临床结果。

　　虽然本研究的样本量相对较小，但现有结果已表明BM1/2分型作为BM CRC患者接受达拉非尼+曲美替尼+帕尼单抗三药联合，或其他类似的BRAF / MEK / EGFR靶向组合治疗效果的临床预测指标的重要价值，可能对BM CRC患者的临床方案选择提供优化的可能性。

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