霍奇金淋巴瘤患者能用哪些免疫治疗药物？

　　虽然早在 1863 年，病理学家 Virchow 就观察到肿瘤细胞周围免疫细胞浸润的镜下表现，1898年，Coley最早应用细菌人为感染来治疗肿瘤患者；直至2011年CTLA-4单抗(伊匹木单抗)和 2014 年 PD-1 单抗(Opdivo 与 Keytruda)获批治疗恶性黑色素瘤，才被认为是免疫治疗成为规范抗肿瘤治疗的里程碑。

　　与之前的指南不同，2018年 NCCN guideline 提出 CD30 单抗和PD-1 抑制剂，作为经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)多线治疗后的免疫治疗选择。作为循证医学证据的多项研究显示，PD-1 单抗在治疗复发/难治经典型霍奇金淋巴瘤时，具有远优于常规治疗方式的近期疗效(ORR 65-85%，CR16-40%)，虽然具有较高的免疫不良事件发生率，但严重不良事件SAE 的发生率较低，其安全性得到保障。

　　CAR-T 细胞治疗：作为细胞免疫治疗，通过利用嵌合抗原受体(CAR)结构，提高免疫细胞对肿瘤细胞的识别，在白血病和淋巴瘤的免疫治疗中，随着技术手段的更新，不良事件率得到有效降低，日益受到重视。

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