癌症病人吃靶向药物时为什么不能吃西柚？

　　一位肺癌患者在服用布加替尼，病情非产的稳定，身体也很好，同时也有高血压，但某天在吃了2片药之后又吃了些胡柚，半个小时后就感觉头晕得厉害，心跳也很快，甚至在送医院的半路上晕了过去。所幸抢救非常的及时，没有造称危害。为什么吃靶向药不能吃西柚？因为西柚汁中所富含的呋喃香豆素会与药物产生不良反应。

　　2012年11月26日，加拿大研究人员在《加拿大医学会会刊》上发表论文指出，越来越多的药物被发现与西柚汁同服会引发不良反应，甚至可能导致猝死等严重副作用。建议人们服用这类药物时应避免饮用西柚汁，勿进食西柚等柑橘类水果。西柚中富含的呋喃香豆素可抑制人体内分解药物的酶活性，从而导致进入血液的药量倍增。药物学家指出，同服一杯西柚汁和某些药物的一片剂量，有时相当于服用20片这种药和一杯水。无意中加大了服药剂量，结果本来是治病的药可能变成“毒药”。更进一步研究发现，葡萄柚汁的成分主要被细胞色素酶P450系统中CYP3A4代谢，同时也能抑制CYP3A4的活性，从而抑制药物的氧化代谢。同时，肺癌的靶向药物，大多都会受CYP3A4影响，如易瑞沙、特罗凯、克唑替尼、布加替尼等都是会通过CYP3A4代谢。

　　最近几年，可与西柚汁发生反应的药物的种类已经越来越多了，目前已发现85种。其中多数是常用药，例如降胆固醇药、抗生素和用于治疗高血压的钙通道阻滞药。此外，还涉及一些抗癌药和器官移植患者服用的免疫抑制剂。在已知的85种可以和西柚汁发生反应的药物中，有43种会导致患者出现严重的药物副作用，包括猝死、急性肾衰竭、呼吸衰竭、肠胃出血等。即便在服药前几个小时吃西柚或喝西柚汁，也可能发生药物反应。

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