奥拉帕利治疗胰腺癌有什么缺点？

　　最新研究数据显示，BRCA突变晚期胰腺癌在含铂化疗结束后，用奥拉帕利维持治疗，可获得更长的无病生存期。据了解，美国NCCN指南已经讲上述疗法纳入推荐。这意味着，恶性程度最高的癌症之一的胰腺癌，或将迎来首个精准治疗的靶向药物。奥拉帕利是全球第一个获批上市的PARP抑制剂，已获批治疗卵巢癌和乳腺癌。

　　2018年8月，我国药监局批准奥拉帕利在中国上市，用于治疗卵巢癌。胰腺癌的药物治疗经历了几个发展阶段——在1996年之前胰腺癌化疗基本无效，直到吉西他滨的问世，使胰腺癌获得了化疗的临床获益反应，但病人的生存期没有出现明显的延长。2010年之后，伴随着白蛋白紫杉醇以及四药方案（FOLFIRINOX）的出现，化疗也取得了长足进步。然而相比其他肿瘤，胰腺癌靶向治疗的发展较为缓慢。

　　既往虽然也有靶向药物在国外获批用于胰腺癌，但其疗效十分有限，价格却很昂贵。虽然研究中，奥拉帕利将患者的无进展生存期从3.8个月提高到7.4个月，但奥拉帕利也存在缺点，即它仅对出现BRCA基因突变的患者有效，而真实世界中这一突变率非常低，仅有5%-7%，所以实际能够获益的患者群体非常有限。

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