爱必妥/西妥昔单抗

　　EGFR是头颈部鳞癌（SCCHN）重要的预后因素和治疗靶点。因而，在经典的Ⅲ期随机对照“EXTREME研究”中，将靶向药物西妥昔单抗/爱必妥联合铂类、氟尿嘧啶对比单纯化疗，结果证实：联合抗EGFR靶向治疗能够显著延长晚期头患者的总生存时间，并且能够显著改善患者生活质量。

　　然而，EXTREME研究的对象是高加索人群，并没有纳入亚洲人群。为了验证相同方案是否适用于中国晚期头颈鳞癌患者，后续研究特别设计了适合中国人体质和用药剂量习惯的“CHANGE-2研究”。2018年ESMO ASIA上公布了CHANGE-2研究结果，2019年CSCO年会对结果进行了更新。更新的结果显示：联合西妥昔单抗能够显著延长无进展生存期和总生存时间，且未观察到新的或意外的不良反应，3级以上治疗相关不良反应发生率不超过5%。

　　西妥昔单抗已在头颈部鳞癌的治疗中逐渐占据重要地位，多项临床试验均已证明西妥昔单抗联合放化疗可延长头颈部鳞癌患者的总生存时间和无进展生存时间，提高治疗有效率和疾病控制率且，无严重不可控的不良反应。当前，西妥昔单抗肠癌适应证已经纳入医保范围，得益于医保谈判，其价格亦大幅下降，这使得头颈肿瘤的患者能够通过国家的利好政策享受到治疗带来的获益，真正造福于患者。

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