赫赛汀/曲妥珠单抗治疗后未获得PCR的患者怎么办?

2020-01-06 作者: 康安途医疗旅游

  赫赛汀的成功,使HER2阳性乳腺癌的高复发风向降到了普通乳腺癌患者的水平,让患者不再谈HER2色变,但是HER2阳性患者的预后仍有待提高。相对于传统术后辅助治疗,手术前的全身辅助治疗即新辅助治疗是一种新模式。其优点包括更早的全身治疗、使肿瘤降期、提供长期预后的预估指标、获得体内药敏信息指导用药。

  未取得PCR的HER2阳性患者复发率高,辅助治疗选择T-DM1可明显改善预后。对于HER2阳性早期乳腺癌,新辅助治疗后未达到pCR患者的复发或死亡风险明显高于新辅助治疗实现pCR的患者。KATHERINE研究显示:中位随访41个月时,T-DM1对比曲妥珠单抗显著降低了50%的复发风险,T-DM1显著增加了11.3%的IDFS绝对获益。

  KATHERINE研究中国人群数据分析,结果显示,新辅助治疗non-pCR的HER2阳性乳腺癌患者中使用强化T-DM1辅助治疗,3年iDFS绝对获益达到13.4%(HR 0.57)。优选新辅助治疗的原因有三:PCR率高,提高保乳保腋窝的机会;可预知患者的预后信息;了解患者的个体对于治疗方案的敏感性,以制定个体化的治疗策略。

  详情请访问  赫赛汀  https://www.kangantu.com/hesaiting/


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