伊马替尼改服达沙替尼需要停药一段时间吗？

　　关于伊马替尼的服药实例分析。患者：16年秋天发现脾大，做了检查，最终确诊为慢粒白血病，并且开始服用格列卫治疗，一天400mg，白细胞一直比较低，停药半个月，白细胞在2.0左右徘徊。要去医院复查骨髓穿刺检查，想看看融合基因是否转阴，需要准备什么？是否需要住院？

　　血液科医生：单纯作骨髓检查不需要住院，门诊就可以完成相关检查。染色体检查需要时间比较长，大概7-10个工作日才能出结果。融合基因大约需要3-5工作日出结果。患者：现在基因检查有突变，医生建议我服用达沙替尼片，那么我再换药前，需要将伊马替尼停药一段时间吗？需要多久？达沙替尼是饭前服还是饭后服？是否需要忌口？血液科史医生：开始达沙替尼治疗后停用伊马替尼(无需间隔)。达沙替尼服用与饮食无关，饭前饭后都可以，无特殊忌口。患者：吃达沙替尼三天后，感觉四肢，眼睛有浮肿现象，是正常反应吗？

　　另外，复查血常规发现白细胞只有2.1，是否需要停药?血液科医生：浮肿可能是药物副作用所致，必要时需要就诊了解是否有胸腔积液或心包积液，需要处理;对于慢粒白血病患者是否需要停药，主要看中性粒细胞绝对值是否低于1.0，是的话可以药物减半，但也需患者及时复查血常规以便调整药物剂量。

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