索拉非尼辅助治疗晚期肾癌无益处

　　到今天，根治性肾切除术后仍旧没有标准辅助治疗方案，但中国医生从未停止对于靶向药物辅助治疗临床探索的脚步。ASCO年会上公布的ASSURE研究却给中国的临床实践“泼了冷水”。该研究共纳入1923例未转移的肾癌患者，随机分为舒尼替尼、索拉非尼及安慰剂辅助治疗共1年。观察终点为无复发生存期（DFS）、OS和安全性。

　　结果显示，3组患者中位DFS分别为5.6年、5.6年和5.7年，DFS和OS无显著性差异，且所有亚组均未见患者获益。该研究是首个也是最大规模探究TKI用于高复发风险局部进展肾癌辅助治疗疗效的临床研究。但遗憾的是并没有得到患者生存改善的阳性结果。因此，研究者在结论中指出，不建议肾癌患者术后接受索拉非尼或舒尼替尼的辅助治疗。

　　虽然索拉非尼和索尼替尼的辅助治疗无法给患者带来获益，但依维莫司（EVEREST研究）、培唑帕尼（PROTECT研究）和阿昔替尼（ATLAS研究）等多种不同机制的靶向治疗药物的辅助治疗研究仍在进行中，这3项辅助治疗研究的结果将于未来2~3年内陆续公布，其他肾癌靶向药物的辅助治疗是否会重现光明的前景，我们仍充满期待。

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