肝癌有哪些治疗方案?索拉非尼耐药后怎么办?

2019-12-20 作者: 康安途海外就医

  肝癌治疗常见问题解答。先用索拉非尼,索拉非尼耐药了可以用乐伐替尼代替吗?很明显,在NCCN指南中特意强调了这种用药方案是没有数据支持的,推荐度也不是最高,用这种治疗方案效果和安全性无法保证,一般不建议。

  用阿帕替尼可以吗?阿帕替尼是江苏恒瑞生产的原研药,只在中国上市,所以NCCN指南没有收录。但我之前有一篇专门论述阿帕替尼的文章,如果是初治患者,用阿帕替尼肯定是不如乐伐替尼的,效果要差一些,价格却要高出一倍还多。如果是复发患者,用阿帕替尼就更不合适了,因为没有任何临床试验数据支持。如果医生坚持让患者使用,可能是医生并不了解相关的临床试验数据,另一方面就是因为江苏恒瑞的商业公关做得比较好用乐伐替尼加PD-1抗体可以彻底治愈吗?理论上来说,晚期肝癌尤其是已经出现肝脏外器官转移的肝癌,想要彻底治愈是基本不可能的。

  即使是乐伐替尼联合PD-1抗体进行治疗,也不一定就可以治愈,相反它的治愈率是非常低的,但是并不乏有这种可能性,有少量的患者用这种方案也的确使肿瘤彻底消失,再加上这种方案的费用是特别贵的,一个月的费用很多,而且需要用很长时间,因此这种治疗方案要看患者和家属的经济状况,如果经济状况比较好可以尝试,但不要抱太大希望。看完了之后,你知道肝癌患者该怎么选择了吗?

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