瑞宁得/阿那曲唑预防乳腺癌的效果

　　根据国际乳腺癌干预研究IBIS-I和MAP.3研究5年随访结果，长期口服他莫昔芬或依西美坦可以减少高风险女性的乳腺癌发生比例。2019年12月12日，IBIS-II研究10年随访结果报告，比较了阿那曲唑（瑞宁得）或安慰剂对于预防高风险女性乳腺浸润癌或乳腺导管原位癌的效果。

　　3864例绝经后乳腺癌高风险女性，按1∶1随机分为两组，其中1920例每天口服阿那曲唑1毫克、1944例每天口服安慰剂，连续5年。中例随访131个月后，阿那曲唑组与安慰剂组的患者相比：乳腺癌发生显著较少：85比165例；前5年乳腺癌发生显著较少：35比89例；5年后乳腺癌发生显著较少：50比76例；前5年与5年后乳腺癌发生比例相似。

　　雌激素受体阳性乳腺浸润癌发生比例低54%（风险比：0.46，95%置信区间：0.33～0.65，P<0.0001）治疗结束后持续显著；导管原位癌发生比例低59%’雌激素受体阳性导管原位癌发生比例低78%；总死亡风险相似：69比70例。该研究结果表明，阿那曲唑与安慰剂相比，治疗后随访期间乳腺癌发生比例持续较低，未见新的远期副作用证据，故有必要进一步随访，以评定对乳腺癌死亡风险的影响。

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