怎么吃爱博新/哌柏西利副作用小？

　　目前，爱博新（哌柏西利）是国内唯一上市的CDK4/6抑制剂。从临床应用看，哌柏西利安全性好，毒副作用可控。在使用过程中，采用125 mg剂量，患者的骨髓抑制比较明显，大概70%以上的患者都进行了剂量调整。如果起始剂量为100 mg，可能患者的耐受性更好，不需要再从125 mg 调到100 mg。那是否所有的患者起始都选择100 mg，还是根据年龄来选择？

　　基本推荐是选择125 mg，但在使用过程中，很多患者会出现Ⅲ度甚至Ⅲ度骨髓抑制。因此，在体表面较大、年轻的患者，推荐125 mg；比较瘦弱的患者，推荐100 mg。哌柏西利是国内唯一可及的CDK4/6抑制剂，我们处于相对边远的兰州地区，仅接触到哌柏西利这一种CDK4/6抑制剂，用药例数也不多，临床用药经验有限。

　　哌柏西利刚开始使用时，Ⅲ ~ Ⅳ度粒细胞减少发生率还是挺高的，达到60%，大家还是有所惧怕。医生在给病人用药前，进行充分的宣教是非常重要的。首先，在使用哌柏西利的前两个周期，对患者的血象监测和安全性管理也非常重要。如果患者对前两个周期治疗耐受，后期一般不会出现更严重的毒性。

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