纳武单抗/Nivolumab用于非小细胞肺癌患者怎么样？

　　癌症在肿瘤治疗领域，用于非小细胞肺癌治疗的靶向药物是最多的，例如吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）、埃克替尼（凯美纳）、阿法替尼和最新仿制成功的奥希替尼等。但是，有50%的亚洲患者是没有EGFR突变的，用不了这些靶向药物。另外有很多患者在使用奥希替尼之后，也逐渐地开始出现耐药性，因此有很多患者都在询问。对于非小细胞肺癌患者来说，比较的幸运，FDA批准了纳武单抗（Nivolumab）用于鳞癌型非小细胞肺癌的治疗之后。当年的10月又批准其用于所有的非小细胞肺癌患者的治疗。

　　纳武单抗针对非小细胞肺癌已经做过两次临床研究。对于鳞癌型非小细胞肺癌，纳武单抗组的中位生存期为9.2个月，而多西他赛化疗对照组为6.0个月；相比多西他赛组，纳武单抗组的死亡率降低41%；纳武单抗组一年总生存率为42%，多西他赛组为24%。如下表格，对于非鳞癌型非小细胞肺癌，纳武单抗组的中位总生存时间为12.2个月，而多西他赛组为9.4个月；纳武单抗组一年总生存率为50.5%，而多西他赛组为39.0%。

　　相关的实验证明，纳武单抗对于非小细胞肺癌和黑色素瘤效果都很好。对于非小细胞肺癌来说，顺序使用小分子靶向药、化疗方案和像纳武单抗这样的PD-1受体检查点阻断剂，已经可以将患者的中位生存期慢慢的提高到接近5年，而5年正是慢性病的一个重要标准。随着科技的发展和药物的推陈出新，癌症将来会逐渐变成一种慢性疾病。

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