塞瑞替尼(SPEXIB)450mg剂量一线可期

　　塞瑞替尼（SPEXIB）作为一种新型的第二代ALK抑制剂，在前期ASCEND-1研究中已经证实了其治疗ALK阳性NSCLC的优良疗效，基于此研究，塞瑞替尼获得了二线治疗ALK阳性肺癌的适应症。在这个研究中，塞瑞替尼治疗采用的是750mg空腹给药的用药方式，虽然这个剂量取得较好疗效但胃肠道不良反应较大，导致不少患者依从性差，从而改变治疗剂量或中断治疗。

　　基于前期研究背景，在ASCEND-8研究中，研究者针对胃肠道不良反应，探索了塞瑞替尼不同的给药方式和用药剂量。研究发现：塞瑞替尼450 mg随餐服用与750 mg空腹服用相比，患者的耐受性和依从性明显提高，因药物的不良反应造成治疗中断的比例明显下降，并且疗效有增加的趋势。在随访至25个月时，塞瑞替尼450mg随餐服用的患者中位PFS未达到，600mg随餐组、750mg空腹组的中位PFS分别为17个月和12.2个月。

　　此外，今年WCLC中一项来自中国四川地区的真实世界研究显示，亚裔晚期ALK阳性NSCLC患者中，采用塞瑞替尼450 mg随餐服用作为二线治疗方案，其短期疗效与ASCEND-5研究数据类似。基于以上两个研究，我们相信塞瑞替尼450 mg随餐服用的给药方式和治疗剂量会给更多的ALK阳性晚期NSCLC患者带来生存获益。

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