泰立沙/拉帕替尼与卡培他滨联用有什么好处？

　　拉帕替尼（泰立沙）是小分子抑制剂，是一种口服的针对HER-1/ HER-2的可逆性小分子酪氨酸激酶抑制剂。泰立沙与能够通过双重阻断HER-1/ HER-2通路从而下调细胞增殖信号。临床主要用于治疗乳腺癌，不过患者需满足既往接受过包括蒽环类、紫杉类和曲妥珠单抗治疗。泰立沙一线治疗晚期乳腺癌，有效率为12~24%，不过临床常用于二线治疗，与卡培他滨联合，可以提高有效率。

　　拉帕替尼单药不良反应（>10%） 胃肠道反应和手足综合症，包括恶心、腹泻、口腔炎和消化不良等，还会出现皮肤干燥、皮疹、背痛、呼吸困难及失眠等，个别患者可能出现左心室射血分数下降、间质性肺炎等心肺毒性表现。做好不良反应的预防和处理工作，可帮助药物发挥最好的治疗效果，全面提高生活质量和生存率。

　　拉帕替尼与卡培他滨联用引起的副作用以腹泻更为多见，几乎一半腹泻患者在初次治疗的1周内发生，不过症状较轻，很少出现3-4级严重腹泻。如果患者在用药期间出现排便习惯改变，应立即与医生沟通。对于该负作用，轻度可用止泻药来治疗，同时告知医生，如果是严重腹泻，应立即停药并告知医生。

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