布吉他滨(Brigatinib)对两种ALK抑制剂耐药患者的疗效

　　ALK基因融合作为非小细胞肺癌的“钻石突变”，一代靶向药耐药后，还有新一代ALK抑制剂不断出现。药物众多也为如何制定合理的序贯治疗方案，以期取得最理想的生存获益提出了挑战。Lung cancer杂志发表一项法国的BRIGALK研究最新结果，看看国外临床中ALK+肺癌患者如何序贯治疗，尤其还有布吉他滨（Brigatinib）如何后劲十足。

　　BRIGALK研究是一项法国多中心回顾性非干预研究，目的是评估布吉他滨在晚期ALK+非小细胞肺癌患者的疗效，同时分析布吉他滨在不同线数的疗效。开始布吉他滨治疗时，PS评分0-1患者的比例下降到59.1%，超过40%的患者PS评分为2，72%的患者出现虚弱或体重下降。51.9%的患者有3个转移部位，74.5%的患者存在中枢神经系统转移，8.8%的患者存在癌性脑膜炎，51.8%的患者脑转移灶活跃。

　　布吉他滨治疗后，总体DCR为78.2%，>4线治疗仍能获益。布吉他滨治疗的总体PFS为6.6个月，总体OS为17.2个月。既往接受过2线、3-4线、>4线治疗的中位PFS分别是4.3个月、10.4个月和3.8个月。91例患者可评估疗效，疾病控制率为78.2%（CR：4.3%，PR：45.7%，SD：28.2%）布吉他滨治疗的中位持续时间为6.7个月。

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